Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой на одной стороне "BISOPROLOL 10".
Селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью. Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке) и сердечный выброс, при этом ударный объем существенно не уменьшается. Угнетает AV-проводимость. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. В высоких дозах (200 мг и более) может вызывать блокаду и β2-адренорецепторов главным образом в бронхах и в гладких мышцах сосудов.
Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС.
Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.
Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.
Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, хроническая сердечная недостаточность.
Бета1-адреноблокатор.
Индивидуальный. Для приема внутрь суточная доза составляет 2.5-10 мг, частота приема - 1 раз/сут. Максимальная суточная доза - 10 мг.
Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется и возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.
В исключительных случаях применения при беременности бисопролол следует отменить за 72 ч до ожидаемого срока родов ввиду возможности брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетения дыхания у новорожденного. Если отмена невозможна, то необходимо тщательно контролировать состояние новорожденного в течение 72 ч после родов.
При необходимости применения бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Применение у детей
Не рекомендуется применение у детей.
При одновременном применении антацидных и противодиарейных средств возможно уменьшение абсорбции бета-адреноблокаторов.
При одновременном применении антиаритмических средств возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.
При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении сердечных гликозидов возможны нарушения проводимости.
При одновременном применении симпатомиметиков (в т.ч. входящих в состав средств от кашля, капель в нос, глазных капель) уменьшается эффективность бисопролола.
При одновременном применении верапамила, дилтиазема возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.
При одновременном применении гуанфацина возможны выраженная брадикардия, нарушения проводимости.
При одновременном применении инсулина, гипоглигемических средств для приема внутрь усиливается действие инсулина или других гипоглигемических средств (необходим регулярный контроль уровня глюкозы в плазме крови).
При одновременном применении клонидина возможны выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения проводимости.
В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих бисопролол, возможно резкое повышение АД.
При одновременном применении нифедипина, других блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина усиливается антигипертензивное действие бисопролола.
При одновременном применении резерпина, альфа-метилдопы возможна выраженная брадикардия.
При одновременном применении рифампицина возможно незначительное уменьшение T1/2 бисопролола.
При одновременном применении производных эрготамина (в т.ч. средств для лечения мигрени, содержащих эрготамин) усиливаются симптомы нарушения периферического кровообращения.
С осторожностью применяют при псориазе и при указаниях на псориаз в семейном анамнезе, сахарном диабете в фазе декомпенсации, при предрасположенности к аллергическим реакциям. При феохромоцитоме применение бисопролола возможно только после приема альфа-адреноблокаторов. Не допускать внезапной отмены бисопролола, курс лечения следует заканчивать медленно с постепенным уменьшением дозы. Перед хирургическим вмешательством следует поставить в известность анестезиолога о лечении бисопрололом.
Бисопролол в дозе более 10 мг/сут следует применять лишь в исключительных случаях.
Не следует превышать эту дозу при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин) и тяжелых нарушениях функции печени.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Будь Здоров! | Кирова ул, 17, Котовск, Тамбовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 159 ₽ |
Здравсити | Фабричный Проезд ул, 10В, Рассказово, Тамбовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 159 ₽ |
Ригла | Советская ул, 194б, Тамбов, Тамбовская обл | 09:30-22:00 Пн-Вс | 159 ₽ |
Авиценна ЗдравСити | Интернациональная ул, 79, Мичуринск, Тамбовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 174 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Липецкое ш, 81А, Мичуринск, Тамбовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 174 ₽ |
Арника ЗдравСити | Пролетарская ул, 2Б, Мичуринск, Тамбовская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 174 ₽ |
Гиппократ ЗдравСити | Центральный мкр, 1, Строитель п, Тамбовский р-н, Тамбовская обл | 09:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 174 ₽ |
Гран Оплата только наличными ЗдравСити | Революции пр, 3, Токаревка рп, Тамбовская обл | 08:00-18:00 Пн-Вс | 174 ₽ |
Здоровый городъ Оплата только наличными ЗдравСити | Липецкое ш, 60, Мичуринск, Тамбовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 174 ₽ |
Здоровье ЗдравСити | Колхозная ул, 20, Котовск, Тамбовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 174 ₽ |
Здоровье + Оплата только наличными ЗдравСити | 4 мкр, 31А, Уварово, Тамбовская обл | Круглосуточно | 174 ₽ |
ИП Баганова Оплата только наличными ЗдравСити | Красноармейская ул, 17В, Кирсанов, Тамбовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 174 ₽ |
ИП Васнева ЗдравСити | Базарная ул, 105, Тамбов, Тамбовская обл | 08:00-18:30 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 174 ₽ |
ИП Кабаргин Оплата только наличными ЗдравСити | 1 мкр, 6А, Уварово, Тамбовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 174 ₽ |
ИП Николаиди Оплата только наличными ЗдравСити | Агапкина ул, 19А, Тамбов, Тамбовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 174 ₽ |
ИП Носова ЗдравСити | Революции пр, 50, Токаревка рп, Тамбовская обл | 08:00-20:00 Пн-Сб | 174 ₽ |
ИП Прозорова Оплата только наличными ЗдравСити | Автозаводская ул, 4, Мичуринск, Тамбовская обл | 08:00-18:00 Пн-Вс | 174 ₽ |
ИП Успенская Оплата только наличными ЗдравСити | Советская ул, 292В, Мичуринск, Тамбовская обл | 08:00-17:00 Пн-Вс | 174 ₽ |
Инвитро Оплата только наличными ЗдравСити | Куйбышева ул, 62, Моршанск, Тамбовская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 174 ₽ |
Клевер ЗдравСити | Лермонтова ул, 4, Мичуринск, Тамбовская обл | 07:00-22:00 Пн-Вс | 174 ₽ |